様式第2号
令和　　年　　月　　日
赤井川村農業委員候補者推薦書
赤井川村長　　様
　赤井川村農業委員候補者として、下記のとおり推薦します。
記
1　推薦をする法人又は団体等の代表者に関する事項
団体等の住所	　	
団体等の名称	　	
代表者の氏名	印　　　	

2　推薦をする法人又は団体等に関する事項
名称	　	
目的	　	
代表者の氏名	　	
構成員の人数	　	
構成員たる資格その他の当該推薦をする者の性格を明らかにする事項	
　	

3　推薦を受ける者に関する事項
住所	　	
氏名	　	年齢	歳	性別	男・女	
職業	　	
経歴	　	
※農業経営の概況	・水稲・野菜・果樹・その他(　　　)	※経営面積　　アール	
※認定農業者等に該当するか否かの別	該当・非該当	
　　※欄は農業関係者のみ記入
　　私は農業委員会委員候補者として推薦を受けることに同意します。
　　　　令和　　年　　　月　　　日　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　印
4　推薦の理由