様式第1号
令和　　年　　月　　日
赤井川村農業委員候補者推薦書
赤井川村長　　様
　赤井川村農業委員候補者として、下記のとおり推薦します。
記
1　推薦をする者に関する事項
　　(代表者)
住所	　	
氏名	印　	年齢	歳	性別	男・女	
職業	　	
　　(連名者1)
住所	　	
氏名	印　	年齢	歳	性別	男・女	
職業	　	
　　(連名者2)
住所	　	
氏名	印　	年齢	歳	性別	男・女	
職業	　	

2　推薦を受ける者に関する事項
住所	　	
氏名	　	年齢	歳	性別	男・女	
職業	　	
経歴	　	
※農業経営の概況	・水稲・野菜・果樹・その他(　　　)	※経営面積　　アール	
※認定農業者等に該当するか否かの別	該当・非該当	
　　※欄は農業関係者のみ記入
　　私は農業委員会委員候補者として推薦を受けることに同意します。
　　　　令和　　年　　　月　　　日　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　印
3　推薦の理由